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發表於 2024-3-18 13:19:15 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式


射性认同,代谢婴儿强烈、暴力和原始的情绪,并以婴儿能够承受的方式将它们返回给婴儿。因此,我们看到容器的概念(作为能够容纳和消化情绪的空间)对于从理论上理解心身痛苦及其治疗工作来说变得至关重要。 麦克杜格尔(McDougall,1998,第 312 页)则解释说,与神经症不同,在心身疾病中,人们没有兴趣将心灵的欲望转化为身体。他同意那些在描述这些患者时谈论操作思维和述情障碍的人的观点。她还发现,在心身疾病中,患者处理情绪体验的能力受到抑制。然而,她将这种抑制理解为一种防御,而不是病情的根源。对于麦克杜格尔来说,述情障碍症状和操作性思维构成了“对自恋或精神病性恐惧的强烈防御”(1989,p.196)。 思维障碍是精神病患者和心身患者治疗中的严重障碍,因为在这些患者中,治疗的一个重要工具失败了:再现和象征的能力。这就是为什么在治疗中你必须打开道路。在解决无意识冲突之前,有必要将干预重点放在构建那些不存在的象征元素上。用仿生学的术语来说,就是创造阿尔法功能,让患者能够将最原始的情绪转化为梦境、神经症症状、思想或言语表达,而不是在体内做出投射。费链中断,保持生产力、发展、协作和学习。以精神分析为导向的心理治疗工作也发生了变化:远程工。

作工具的采用旨在实现在社交疏远时期保持情感亲密的矛盾任务。因此,在心理治疗工作中使用远程技术使得在不确定性和强烈失落感的背景下维持治疗成为可能。 几个月后,考虑到需要维持隔离,建议分享经验并反思远程心理治疗工作。当患者和治疗师不共享同一空间时,精神分析的理解能否保持?我们的工作方式发生了怎样的变化?可以应用经典的精神分析技术还是我们必须转向心理治疗技 中国海外亚洲号码数据 术来澄清或支持? 加缪在 《鼠疫》中指出:“世界上发生过的瘟疫和战争一样多,但瘟疫和战争总是让人措手不及”(1947年,第21页)。人类很难为大流行这样具有破坏性和压倒性的情况做好准备。与已知现实如此截然不同的现象总是让我们感到惊讶,正如加缪指出的那样:“我们必须开始在黑暗中前进,有点盲目,并尝试做好事”(1947,第122页),因为无论是秩序或预先制定的规则都足以维持身心健康。危机需要立即改变,只有时间的流逝才能让我们评估其影响。 以精神分析为导向的心理治疗方法需要框架;也就是说,日程安排的规律性、会议的频率以及安静和私密的环境。



当这些得到维持时,患者可以自由联想(坦率地、不加评判地谈论他的日常经历,唤起童年记忆,讲述梦境并描述治疗关系在他身上唤醒的事件)。就精神分析师或心理治疗师而言,他能够超越语言来倾听,关注故事背后的幻想和冲突,并在治疗纽带中唤醒的情感中认识到患者的心灵运作方式。 。以精神分析为导向的心理治疗方法需要稳定的框架;然而,“框架必须根据其最终所属的现实元素进行修改”(Etchegoyen,1986,第 591 页)。 突发卫生事件迫使患者和治疗师冒险(有些盲目)设计新框架,以实现远程精神分析理解。治疗夫妇的成员相互选择有效的沟通方式;每个人都在寻找能够确保隐私和稳定的安静空间。双方发现,通过妥协、对不确定性的容忍以及新工作条件的规律性,他们可以重新建立对无意识冲突的理解,即使存在一些非语言交流的元素,如身体动作、呼吸变化、语调等。或沉默可能难以理解。 在过去的几个月里,心理治疗师和精神分析学家惊讶而又欣慰地证实,当患者和治疗师保持一定距离时,精神分析理解的支柱就能占上风。也就是说,梦可以塑性地代表心灵冲突。

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